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STIKO empfiehlt Covid-19-Impfung für Schwangere und Stillende

Covid-19-Impfung Schwangere
Geschrieben von Helena

Schutz vor schweren Verläufen und Schwangerschaftskomplikationen

Werdende Mütter haben durch Corona mehr gesundheitliche Risiken als sonst. Denn neben dem erhöhten Risiko einer schweren Coronainfektion gefährden sie auch das Ungeborene. Aufgrund der fortschreitenden Studienlage hat die STIKO nun auch Schwangeren und Stillenden grünes Licht für die Covid-19-Impfung gegeben. Dennoch sind viele werdende und stillende Mütter besorgt. Wir haben deshalb noch mal die wichtigsten Informationen zur Sars-CoV-2-Impfung für Schwangere und Stillende zusammengetragen und sogar eine sehr gute Nachricht bezüglich des Neugeborenen-Schutzes – auch Nestschutz genannt.


Expert*innen betonen, dass bei Schwangeren das Risiko eines schweren Corona-Verlaufs höher als bei Nicht-Schwangeren ist und es daher häufiger zu einem Krankenhausaufenthalt, Beatmungsmaßnahmen und sogar zu Todesfällen kommt. Das Risiko für Schwangerschaftskomplikationen steigt bereits bei einem leichten Verlauf. So kann es bei Schwangeren, die sich mit Sars-CoV-2 infiziert haben, schneller zu einer Frühgeburt oder zu Schwangerschaftserkrankungen wie einer Präeklampsie kommen.

STIKO empfiehlt Corona-Impfung für Schwangere und Stillende

Bis Mitte August wurde in Deutschland Schwangeren und Stillenden nur dann eine Impfung empfohlen, wenn sie aufgrund von Vorerkrankungen wie Adipositas, arterieller Hypertonie/chronischer Bluthochdruck oder Diabetes mellitus oder durch ihren Beruf zur Risikogruppe gehörten. In anderen Ländern wie den USA, Großbritannien, Israel, Österreich und Belgien gilt die Impf-Empfehlung für alle Schwangeren und Stillenden dagegen schon länger. Weltweit wurden daher schon mehrere 100.000 schwangere und stillende Frauen geimpft. Aufgrund neuester Daten und Studien hat die STIKO am 10. September 2021 ihre Impfempfehlung nun auch auf alle Schwangeren und Stillenden ausgeweitet, da der Nutzen der Impfung mögliche Risiken überwiege. Zudem betont die STIKO, dass sich alle Frauen im gebärfähigen Alter gegen Corona impfen lassen sollten, damit bereits vor einer Schwangerschaft ein optimaler Impfschutz besteht.

Delta-Variante gefährdet Schwangere stärker

Eine im Juli veröffentlichte britische Kohortenstudie mit über 3.300 Schwangeren gibt Hinweise darauf, dass aufgrund der erhöhten Infektiosität der Delta-Variante der Anteil der hospitalisierten Schwangeren deutlich zugenommen hat und somit ein erhöhtes Risiko für Schwangere und die ungeborenen Kinder darstellen kann. Hier gehts zur Studie.

Wann können sich Schwangere und Stillende gegen Corona impfen lassen?

Die Empfehlung der STIKO lautet wie folgt:

Schwangere können ab dem zweiten Trimester (ab der 13. Schwangerschaftswoche) die Covid-19-Impfung erhalten, da zu diesem Zeitpunkt die fetale Organbildung des Ungeborenen grundlegend abgeschlossen ist. Hier erfahrt ihr mehr über die Entwicklungsstufen der Schwangerschaft. Ebenfalls können sich Stillende für eine Corona-Impfung entscheiden. Beide erhalten zwei Dosen eines mRNA-Impfstoffs im Abstand von drei bis sechs (Biontech/Corminaty) oder im Abstand von vier bis sechs Wochen (Moderna/Spikevax). Erfolgte die erste Impfung vor der Schwangerschaft mit AstraZeneca, sollte die zweite Impfung mit einem mRNA-Impfstoff erfolgen.

Habt ihr eure erste Impfung vor Beginn eurer Schwangerschaft erhalten, solltet ihr mit der zweiten Dosis bis zum zweiten Trimester warten.

Wie sicher ist die Covid-19-Impfung für Schwangere und Stillende?

Im Epidemologischen Bulletin 38/2021 heißt es:

„Die Impfung erzeugt in gleichem Maße bei Schwangeren wie bei Nicht-Schwangeren eine sehr gute Schutzwirkung vor Infektion und schweren COVID-19-Verläufen. […] Bisher sind keine randomisiert kontrollierten Studien zur Sicherheit der COVID-19-mRNA-Impfungen in der Schwangerschaft publiziert. Jedoch zeigen die bislang vorliegenden Daten zur Sicherheit der Corona-Impfung kein gehäuftes Auftreten von schweren schwangerschaftsassoziierten unerwünschten Arzneimittelwirkungen (UAW), insbesondere nicht von Aborten bis zur 19. Schwangerschaftswoche, Frühgeburten, Totgeburten oder Malformationen. Darüber hinaus ergaben sich bisher keine Hinweise auf Risiken durch die COVID-19-Impfung während der Stillzeit für Mutter und Kind.“

Des Weiteren zeigen Studien, dass die Impfungen bei Schwangeren und Stillenden gut verträglich sind und dass mehrere mögliche Impfreaktionen auf einmal sogar seltener vorkommen als bei Nicht-Schwangeren.

Nestschutz für Neugeborene durch mütterliche Antikörper

In einer US-Studie der New York University Langone Health, die im American Journal of Obstetrics and Gynecology veröffentlicht wurde, konnte im Nabelschnurblut von 36 geimpften Frauen ein hoher Antikörper-Anteil nachgewiesen werden. Die gefundenen Antikörper wurden bei allen Probandinnen (alle im Alter zwischen 26 und 46 Jahren) nachweislich durch die Impfung (und nicht durch eine Corona-Infektion) gebildet und 35 wurden vor der Entbindung vollständig mit einem mRNA-Impfstoff geimpft. 30 Frauen bekamen ihre zweite Impfdosis während des zweiten Trimesters. Zwischen der letzten Impfdosis und der Entbindung lagen sechs bis 25 Wochen. Bislang ist allerdings noch unklar, wie gut und wie lange die im Organismus des Säuglings nachgewiesenen Antikörper schützen.

Auch konnten nach einer Corona-Impfung mütterliche Antikörper in der Muttermilch nachgewiesen werden, der mRNA-Impfstoff allerdings nicht. Dies zeigt ebenfalls, dass die Kinder NICHT in Kontakt mit dem mRNA-Impfstoff kamen und dennoch von den Antikörpern der Mutter profitierten.

Titelbild: © New Africa

Über den Autor

Helena

Ganz egal, ob wir selbst Eltern sind oder nicht - Kinder sind das Wertvollste, das uns das Leben bescheren kann. Und genau so möchte ich und sollten wir alle sie behandeln. Als gutes Vorbild vorangehen, ihnen Liebe und Aufmerksamkeit schenken und genug Raum zur freien Entfaltung geben. Das klingt nach einem schwierigen Unterfangen? Keine Sorge! Alle Einzelheiten klären wir schließlich auf ma-gazin.de! :)

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